試験依頼・見積依頼2024.10.022020.09.08Internet Explorerをお使いの方は、別のブラウザをご利用ください。2024年1月20日試験依頼分より、製品試験手数料を改定しております。2024年11月1日試験依頼分より、製品試験報告書発行方法を変更いたします。お申込みいただく前に試験業務受託約款(2024.1.20~)をご確認ください。 必須問い合わせ区分試験依頼見積依頼必須試験概要必須対象品目※複数ある場合は個別にお申込みください—以下から選択してください—標準形手動車椅子座位変換形手動車椅子標準形電動車椅子簡易形電動車椅子座位変換形電動車椅子ハンドル形電動車椅子在宅用ベッド病院用ベッド座位保持装置歩行車歩行器シルバーカポータブルトイレ浴槽内いす入浴用いす据置形手すり棒状杖松葉杖移動用リフトその他必須製品名任意製品型番必須会社名必須郵便番号必須住所必須担当者氏名必須フリガナ任意所属・役職任意業種必須メールアドレス必須電話番号任意FAX番号必須支払条件※初回は試験料金先払い(約款第7条4)にご留意ください。必須請求書送付方法※紙媒体での請求書の発行につきましては、試験報告書等と同封いたします(同封は、2024年10月末まで)。電子媒体(メール)紙媒体必須製品試験報告書発行方法※2024年11月より原則として、電子メールによるタイムスタンプ付PDFファイルでの発行となります。電子媒体(PDFファイル)紙媒体(2024年11月より、手数料として税込550円)任意試験品到着予定日任意試験品返送方法任意使用者最大体重必須事前打ち合わせの希望希望しない希望する(来所)希望する(Web)必須立ち合い試験の希望※必ず試験等業務受託約款をお読みください。希望しない希望する(別途料金がかかります)任意特記事項・その他お問い合わせ任意添付ファイル※jpg、jpeg、png、gif、pdf、doc、docxのみ対応プライバシーポリシーに同意する